SALUD
Tensión a punto de estallar
Cuatro de cada cinco españoles hipertensos corren el peligro de sufrir un grave problema cardiovascular porque tienen demasiado alta la presión arterial y no se la controlan
El incumplimiento terapéutico y la inercia en la consulta médica se conjugan para que sólo esté bien controlado el 19% de las personas diagnosticadas de hipertensión arterial. El 80% de los pacientes simplemente se olvidan de tomar sus pastillas. La falta de compromiso con el tratamiento conlleva graves riesgos, porque la enfermedad está en la raíz de importantes problemas cardiovasculares, con repercusiones negativas en varios órganos. Al final, acaba siendo responsable de una de cada cuatro muertes en España.
Con diez millones de hipertensos (personas que superan los límites conocidos popularmente como 14 y 9), el Día Mundial de la patología llega el sábado para dar un serio aviso a la población española y a sus profesionales sanitarios de que deben tomarse en serio la tensión. El guante del desafío ha sido recogido por varias asociaciones médicas y farmacéuticas encabezadas por la Sociedad Española de Hipertensión-Liga Española de Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA) para lanzar el primer programa nacional de apoyo para pacientes bajo el expresivo lema de 'Alcanza tu objetivo'.
Como explica el coordinador del Grupo de Cumplimiento de la SEH-LELHA, Emilio Márquez, «España ha mejorado en los últimos años el control de la hipertensión arterial », lo que ha resultado «clave» para el descenso de las muertes por ictus en los últimos 15 años, «pero seguimos lejos de la condición ideal». Y lo peor es que las dos causas fundamentales del mal seguimiento de la enfermedad, la inercia clínica y el incumplimiento del tratamiento, no están siendo apenas reconocidas por sus protagonistas. Ni por el paciente, que tiende a restar importancia al asunto -cuando no a 'engañar' al médico-, ni por unos «profesionales sanitarios poco estimulados para comprobarlo».
El propio Márquez aporta varios ejemplos del insuficiente compromiso de los hipertensos con su tratamiento. «De quienes lo inician, el 20% lo ha abandonado al cabo de un año, y del 80% restante, el 40% son incumplidores, personas que dejan de tomar más de seis comprimidos al mes». Peor aún, un seguimiento terapéutico de seis meses comprobó que «sólo el 5% tomaba todos los días su medicación». Y los pacientes, remacha el experto, no se privaron ni de «vacaciones farmacológicas», como hizo el 50% al aparcar deliberadamente sus medicinas durante «tres o más días».
Involuntario
Aunque el principal motivo fueron los «olvidos, en general involuntarios», desde la SEH-LELHA se echa también en falta una mejor educación sanitaria sobre qué es la hipertensión y su tratamiento, así como un mayor apoyo familiar para cumplirlo. En suma, hay una «falta de convencimiento» que a veces desata un injustificado «miedo a los efectos adversos» y que Márquez resume con la anécdota de un paciente incumplidor pero castizo: «Como las pastillas le han sentado mal a mi madre, que se las tome el médico».
Ese telón de fondo ha inspirado el programa 'Alcanza tu objetivo', que pretende implicar a personal médico, de enfermería y de farmacia «para llegar a los hipertensos no controlados» y conseguir que mantengan su presión arterial en cifras aceptables, por debajo de 140 y 90 mmHg, o de 130 y 80 en personas diabéticas.
El proyecto aspira a movilizar a más de 2.000 profesionales de medicina y enfermería y a otras tantas farmacias en el seguimiento de más de 50.000 pacientes; el 80% debería acabar con su hipertensión arterial controlada.
